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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中風手痙攣疼痛難動 注射肉毒桿菌成助力
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【健康醫療網／記者黃思齊報導】許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。
掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活
謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。
注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣
對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。
目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。
腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難
蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。
雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。
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家中巧遇漆黑蜘蛛 動物專家驚呆：世界最毒
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澳洲1名男子日前抓到1隻全身漆黑的蜘蛛，好奇將牠拍下PO上臉書，並找專家鑑定品種，結果發現，這隻在家中出沒的小傢伙，竟是全世界毒性最強的蜘蛛。當地專家提醒，澳洲近期降雨量大，蜘蛛平常棲息的岩石底下或是地洞被雨水填滿，才導致大量出沒地表，出外時要多加留意。
據《每日郵報》報導，麥古芬克(Scott McGufficke)住在雪梨北部地區，他最近在個人臉書上傳抓到1隻黑色大蜘蛛的影片，提到「我在摩士曼市(mosman)的家中發現了這個生物，牠只是一般家裡會出現的蜘蛛嗎，還是更致命的東西？」
麥古芬克後來將蜘蛛帶到附近的塔龍加動物園(Taronga Zoo)鑑定，院方專家一看驚呼，這才不是一般的蜘蛛，而是一種非常致命的「漏斗網蜘蛛」(funnel-web spider)，同時呼籲居民，今年將是有史以來最糟的「蜘蛛季節」，民眾夏天出門一定要格外小心。
由於澳洲近日天氣炎熱，是成年公蜘蛛尋找伴侶的時期，加上大量降雨，導致棲息地被雨水覆蓋，蜘蛛只好跑到地上活動。新南威爾斯省中央海岸的澳洲爬行動物公園(Australian Reptile Park)就指出，去年聖誕節前，就有不少民眾發現比過去體型更大的「漏斗網蜘蛛」，園區在1週內就收到了大約20隻，大部分都是公的，腿長大約有10公分左右。
據了解，漏斗網蜘蛛是世界上毒性最強的蜘蛛，在澳洲東部很常見，最毒的「雪梨漏斗網蜘蛛」就曾經害13個人喪命。專家提醒，漏斗網蜘蛛毒性極強，對人體很快就會產生作用，遇見時務必當心。
實習編輯／陳冠宇
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